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《健康之路》金锐讲风寒咳嗽,肺热咳嗽,阴虚燥咳,风邪咳嗽

2022-9-3 12:03| 发布者: 田园网| 查看: 711| 评论: 0

中央广播电视总台科教频道《健康之路》2022年9月4日节目《中成药你用对了吗(中)》视频要点文字笔记,止咳中成药门道多,分不清症状易出错。痰多、痰少如何选药?药学专家帮您理清思路,用对止咳中成药。

金锐:中国中医科学院西苑医院药学部副主任医师。

风寒咳嗽如何选药

以白痰为主的咳嗽一般被视为风寒咳嗽。寒邪入侵人体引发风寒咳嗽的主要症状为咳痰稀白、咽痒、怕冷和流清涕,治疗时需发散风寒和止咳平喘。通宣理肺丸具有宣肺止咳、解表散寒的功效,是治疗风寒咳嗽的最佳选择。

麻黄是通宣理肺丸中非常重要的一味药。麻黄药性辛温,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效。紫苏叶、苦杏仁、陈皮、半夏、枳壳等也是温热性药材,可散寒、宣肺。此外,前胡和黄芩偏寒性,可以清热。两种药物结合治疗更为全面。

注意:使用通宣理肺丸不能超过一周。

提醒

川贝枇杷糖浆和复方鲜竹沥液均是治疗痰热咳嗽的中成药,复方鲜竹沥液祛痰的作用更强。

肺热咳嗽如何选药

肺热咳嗽一般表现为咳黄痰、胸痛气喘、口干咽痛和便秘尿赤,这些也是急性支气管炎、急性上呼吸道感染的症状。治疗肺热咳嗽要清肺热,需用清肺消炎丸。

清肺消炎丸含有矿物药和动物药,药性较强。石膏是矿物药,药性为寒性,具有清热泻火、除烦止渴的功效。动物药中,牛黄可清热、解毒、开窍,地龙可平喘、定惊,羚羊角可清热、解毒、凉血。此外,方中还有麻黄、苦杏仁这些温热药。几种药材配伍,清热、宣肺、散热效果更佳。

提醒

复方甘草片镇咳祛痰,强力枇杷露敛肺止咳,二者清热功能较弱,不适用于肺热咳嗽。

咳嗽了能吃多种止咳药吗?

药物之间可能存在药性重复或者冲突,所以不建议联合使用止咳药。

阴虚燥咳如何选药

从中医的角度看,热证分为实热证和虚热证。阴气少了表现出来的热证为虚热证,阴虚津液不足就会表现出口燥咽干、干咳少痰、声音嘶哑、五心烦热。阴虚燥咳需要养阴,宜用养阴清肺丸。

麦冬养肺阴、养胃阴,生地黄清热凉血、养阴为主。同时,方中还有其他一些药物辅助麦冬和地黄起到养阴清肺的作用。白芍养阴补肺、柔肝缓急,玄参滋补肾阴,牡丹皮清热凉血、养阴清热,薄荷理气利咽,甘草补气、川贝母润肺止咳。所以,养阴清肺丸适用于阴虚燥咳。

提醒

羚羊清肺丸清热止咳,止咳橘红丸清热化痰,均不适合阴虚燥咳。

风邪咳嗽如何选药

风邪会影响肺部宣散功能。风邪入侵人体引发的风邪咳嗽,其寒性和热性不明显典型症状是持续干咳和咽干。这类咳嗽治疗的可用苏黄止咳胶囊。

苏黄止咳胶囊中含有紫苏叶。紫苏叶是辛味药,能够疏风、宣肺,且药性微温,因此适用于寒热属性不明显的风邪咳嗽。苏黄止咳胶囊中既有紫苏叶、紫苏子等温热性的中药,也包括枇杷叶等偏寒凉性的中药,两类药物比例基本相当,也保证了其药性寒热并用。

提醒

罗汉果止咳糖浆清热祛痰,牛黄蛇胆川贝液清热化痰,均不适用于风邪咳嗽的治疗。

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