 北京卫视2020年1月4日养生堂节目视频在线观看和要点文字笔记。国家级名老中医张炳厚携弟子：北京中医医院肾病科赵文景主任共同讲述的《医林怪杰的护肾秘诀》。 节目现场来了一位92岁的李爷爷，已经受肾实证困扰将近40年，水肿明显时连裤子都穿不上，眼睛也睁不开，反复用激素消肿，一度病危。专家告诉我们，李爷爷的病情反复加重，正是因为“水湿”这种实邪没有祛除，多年来一直在肾脏作祟。而张老独创的加味地龟汤配伍茯苓和车前草，对利水消肿效果显著。 您可以对照下图自测 肾实证水肿的特点
自己的水肿到底是单纯肾虚，还是肾实证。如果病情比较轻，或者希望在家中得到辅助调理，赵主任还给我们推荐了一款由古方化裁来的水肿至神汤，这款茶饮该如何制作呢？具体组方克数、冲泡方法和禁忌人群。 水肿至神汤
第二种容易造成肾实证的实邪，就是火热。齐阿姨是一位确诊IGA肾病19年的患者，到现在症状几乎消除，检查结果全部正常，她是怎么做到的呢？原来，赵主任同样用了虚实并治，也就是祛除热邪的同时，滋阴补肾的办法。 哪些症状属于肾实证的热象？ 张老在祛除肾实证热邪时，选用的依然是加味地龟汤，配伍知母和黄柏两味药物。家庭调理火热肾实证，赵主任推荐了滋阴益肾粥，一共有四味药材，您想知道具体组方和食用讲究吗？ 为什么同样有腰膝酸软的症状，有人吃补肾的食物和药物就效果显著，有人却越吃越虚，甚至病情加重呢？中国人自古以来就有补肾护肾的情结，在诸多中医古籍里，也不乏“肾无实证”“肾无泻法”的记载，但有这样一位“医林怪杰”通过数十年的临床认识到：肾虚也有很多种，当实邪未清时一味补肾，有可能会“闭门留寇”，影响补肾的效果，让肾虚越来越重。而这种虚实夹杂的肾脏疾患，可以称为肾实证。常见的引发肾实证的实邪有哪些？哪些表现说明您的肾虚并不单纯，应该先肃清“实邪”呢？ 最后一类容易造成肾实证的实邪也最为严重，叫做浊毒，这类人群往往已经发展为尿毒症阶段，肌酐和尿蛋白也比较高，想要逆转是很困难的，一旦到了这个阶段就建议您尽快就医了。但是说到护肾养肾，张老除了临床上用方巧妙外，自己还有一款独特的护肾药酒，已经坚持喝了很多年，您想了解83岁名老中医自己的护肾药酒是哪些药材组成？又该如何泡制饮用吗？ 专家出诊时间 张炳厚：周一、四上午 明医馆 特需门诊； 赵文景：周二全天 周五上午 北京中医医院肾病科 专家门诊 周四晚间 明医馆 特需门诊； 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 |
