2026 年 5 月 27 日 北京卫视《养生堂》节目文字笔记，腹型肥胖，亦即临床上常言的“中心性肥胖”或俗称“大肚子”，目前已通过大量循证医学证据被确认为2型糖尿病发病的核心独立危险因素之一。然而，同为腹部脂肪堆积，其内在病机却大有径庭；从中医藏象学说及气血津液辨证的角度审视，此类患者所对应的脏腑功能失调机制、糖代谢紊乱的深层诱因，以及后续的中医药调糖策略，往往存在着本质区别。 立足于临床诊疗实践，由“胃火炽盛”“脾经蕴热”“肠腑湿热”所诱发的腹型肥胖，与2型糖尿病之间的病理关联尤为紧密。在临床诊断中，应当如何精准辨识自身腹部形态及血糖异常究竟归因于何种邪火？又该如何制定具有高度针对性的“清泻邪火”方案，以期有效干预糖代谢指标？ 尽管大众普遍对腹型肥胖有所认知，能够粗略区分质地坚硬的“实胖型”腹部与松软下垂的“虚胖型”腹部，且知晓“硬腹多实证，软腹多虚证”的一般规律，但王主任指出，此种仅凭触感进行的二元分类法在指导临床治疗时显得过于笼统。为此，他结合多年临床经验，系统归纳了糖尿病内热三型人群的特征性腹部表现。具体而言，这三型患者除腹部体征各异外，还分别伴有一系列复杂的全身症状，其具体临床表现究竟有哪些？ 此外，王主任及其科研团队成功研发了一款面向糖尿病患者的AI健康管理辅助系统。该系统依托人工智能算法，能够在症状鉴别诊断及日常慢病养护等多个维度，为临床医师及患者提供精准的辅助支持。这一智能化诊疗手段的具体运作模式及其临床价值究竟如何？ 已故国医大师吕仁和教授作为中医糖尿病学科的奠基人与泰斗，生前自创并长期坚持演练的“十八段锦”，经长期临床观察证实，对于调节脾胃运化功能、改善肠道气机郁滞以及梳理全身脏腑气机具有显著功效。该功法普适性强，适宜不同中医证型的糖代谢异常人群作为日常康复锻炼及养生保健之法，同时也是王主任长期向门诊患者推荐的居家养护良方。 然而，鉴于十八段锦整套动作繁复（共计十八式），绝大多数患者难以完整识记，且在缺乏专业指导下，无法根据自身证型精准筛选出具有针对性的单式动作进行练习。加之大众普遍存在动作招式不规范的问题，导致患者难以持之以恒，进而无法达到预期的养生控糖效果。 针对上述临床痛点，王主任团队引入的AI辅助系统同样能够实现“辨证选招”与“智能带练”的功能。那么，针对糖尿病内热三型具有确切调理作用的十八段0锦特定招式究竟是哪几式？除传统导引术外，王主任团队是否还引入了适用于日常辅助清泻内热的五音疗法？以及基于科室长期临床验证的经验方化裁而得、兼具清泻内热与顾护正气之功用的“三黄清热茶”，其具体药物组成与适用指征又是怎样的呢？ 王世东——北京中医药大学东直门医院：周一上午、周三上午国际部、周一晚上 东城本部夜诊、周二上午东城本部门诊、周四下午通州院区名医堂； 姜淼——中国中医科学院广安门医院：周五上午西单门诊部； 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 视频链接： |
