 糖尿病与脂肪肝的关系非常密切，两者之间可互为因果。糖尿病人同时患有脂肪肝，临床上要引起高度重视，治疗上也要采取个体化的措施。在正常情况下，肝内脂肪仅占肝脏重量的3%-5%。若糖尿病患者肝中脂肪含量超过肝重的10%，称其为糖尿病性脂肪肝。糖尿病患者脂肪肝的发病率很高，在21%-78%之间。 为何肝脏“不舒服”会引起血糖异常呢？ 这就归咎于人体的内分泌和代谢系统。血糖、血脂、血压、尿酸这些都是与代谢功能相关的指标，而肝脏作为以代谢功能为主的器官，更是与代谢密不可分。 脂肪肝虽然有可能与摄入的营养量有关，但是肝脏对糖、酒精的代谢能力出现异常才是主要原因，它只是属于代谢综合征的一部分。尤其是肥胖型的脂肪肝患者，本身血糖控制就不甚理想，加上肝脏“生脖，更加影响正常糖代谢，导致肝糖原合成障碍，血糖持续处于高水平，引起糖尿玻 所以，一旦确诊为脂肪肝，就说明身体代谢出现了问题，除了关注脂肪肝本身的治疗，也要关注其他代谢指标的波动，特别是血糖的波动。至少半年查一次血糖，必要时需进行葡萄糖耐量试验，以明确是否伴有糖代谢异常。 如何预防糖尿病遇上脂肪肝？ 糖尿病和脂肪肝都属于代谢紊乱性疾玻少吃多运动是预防这些疾病发生的最佳措施。饮食的量实际上就掌握在“每餐少吃一口”，“七八分饱”，“三分饥”，或是个“半饱”的水平，比以前适当少吃，且不觉得饥饿和影响日常活动为标准是最佳的。有几句健康谚语说得非常好：“少吃一口，安稳一宿”；“七八分饱，青春不老”；“若要小儿身体安，常带三分饥和寒”。运动以仅可以消耗过多的糖和肝脏，还可以提高机体代谢率。 1、要积极治疗糖尿病和代谢综合征，只有血糖得以平稳控制和代谢综合征得以有效改善，才能使机体代谢内环境处于良好的状态，从而为肝细胞的修复和不同程度的恢复功能提供重要保证。 2、要采取科学的生活方式，包括科学饮食和合理运动等非药物疗法，以达到降低体重、降低血糖的目的，减轻包括肝脏在内的全身组织器官的负担，阻止脂肪肝转向肝硬化。 3、要去除对肝脏损害的各种不利因素，包括停服一些口服降脂药、降糖药，甚至一些保肝药也不能长期大剂量口服。 |
