传统观点认为乳腺癌放疗提高了患者心脏病的发生率，但最新的研究发现近年来随着放疗技术的改进，这种并发症的发生率明显降低。 早在上世纪70年代的研究显示，接受放疗后左侧乳腺癌较右侧乳腺癌心脏病的死亡率明显增多，但到了上世纪80年代这种差异不再明显，特别是近十年来放疗方案的设计更为个体化，ct等影像技术的参与使放疗的射野更科学安全，对心脏的毒性更小。美国肿瘤中心的专家进行了这方面的研究。 1973-1989年间的27283例患者入组，左右侧病灶比例各占一半。1973-1979年间的乳腺癌患者，接受放疗后左侧乳腺癌患者的心脏病死亡率为13.1%，显著高于右侧乳腺癌的10.2%。然而到了1980-1984和1985-1989年间，患者死于心脏病的发生率明显降低，并且左右乳腺癌患者组间未见到明显差异，两组心脏病死亡率约为5.5%。 该项研究结果已经引起国际预防医学机构专家的高度重视，越来越多的乳腺癌患者趋向于接受放疗。 |
