膀胱肿瘤的诊断要点是什么? 1、B超及CT检查:可确诊小肿瘤及侵润膀胱壁情况。 2、尿查脱落肿瘤细胞,约60%患者可发现肿瘤细胞。 3、必要时作排泄性尿路造影,以观察肾及输尿管内有无肿瘤存在,同时了解双侧上尿路解剖形态及肾功能。 4、不能进行膀胱镜检查的患者,作膀肌造影检查,若肿瘤较大,可见充盈缺损。 5、膀胱镜检查:可直接发现肿瘤,可了解肿瘤的数目、大小、位置与输尿管口的关系,以及进行活组织检查,可明确诊断。 6、较大的膀肌肿瘤,可借直肠或阴道双合诊,估计膀肤肿瘤浸润膀胧壁的范围、深度(检查前注意排空膀胧)。 7、晚期肿瘤浸润盆腔,可在耻骨上、散部、会阴部等区域发生疼痛,可有恶液质表现。 8、肿瘤侵犯输尿管口,可引起肾积水,甚至肾功能减退或尿毒症。 9、无痛性、大量间歇性全血尿,常伴有血块。 |