肾癌是比较严重的疾病,肾癌晚期患者会出现浮肿、腹部疼痛等症状出现,这对于患者来说是很痛苦的事情,因此有效的治疗方法就显得尤为重要,下面我们一起看看关于肾癌的治疗方法。 肾癌的治疗方法如下所述: (1)根治性肾切除: 是肾癌的治疗最基本的方法,手术范围包括切除病肾、 肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。经腹途径可提供良好显露。 (2)区域性淋巴结清扫术: 根治性肾癌切除的同时作区域性淋巴结清扫术,可达到以下目的: ①降低局部肿瘤复发率; ②有助于正确的临床分期; ③提高生存率。 (3)腔静脉内瘤栓的处理: 大多数专家意见腔静脉瘤栓手术,适用于无远处转移或区域性淋巴结浸润患者,用此手术患者可望获得较长时间的存活。 肾动脉栓塞术是指通过经皮穿刺选择性肾动脉插管,注入栓塞物质,使动脉闭塞。 主要作用:①栓塞后肿瘤发生广泛坏死,肿瘤缩小,为手术创造条件,使术中出血少,容易分离肿瘤和缩短手术时间; ②减少肿瘤细胞播散; ③对于难以切除的巨大肿瘤,栓塞后可以增加手术切除的机会; ④姑息性栓塞治疗,可控制和缓解患者的症状; ⑤激活宿主的免疫机制等。 栓塞术还可用于治疗肾癌的大出血。选择性栓塞肾动脉,是一种损伤小的治疗方法。由于栓塞治疗的疗效80%是栓塞作用,而肾癌对化疗不敏感,化疗药物的副作用大,肾癌介入宜慎用化疗药物。 肾癌治疗中的特殊问题: (1)保留肾组织的肾癌手术:保留肾组织的肾癌手术如双侧肾癌或孤立肾肾癌,以及对侧肾功能不好如肾血管性高血压、肾结石、肾结核、肾盂输尿管连处狭窄。肾癌较小即<3cm直径并位于肾边缘的亦可考虑保留肾组织手术,手术方法为部分肾切除术,亦可将肿瘤刺出。 (2)下腔静脉癌栓:肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓,近年来认为,如未发现局部或远处扩散,肾癌根治切除术时可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓,预后仍然良好。手术时阻断下腔静脉应在血栓水平以上,可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心脏,可在心包内把下腔静脉阻断,再切开下腔静脉,取出栓子。 |