人阴茎龟头肿胀,医生诊断为阴茎癌,随后进行了手术切除,可切除后再做病理检查(俗称活检)的结果却让患者一家人都崩溃了——仅仅是阴茎包皮囊肿。家属找医院理论,院方却称无任何错误或不当。患者如今只能蹲着小便,承受了巨大的生理及精神痛苦。 家属:建议先活检医生未采纳 昨日,在商洛市中心医院,据病人的儿子贺某介绍,今年2月8日,67岁的父亲因脑出血入住该院,3月18日出院后阴茎龟头肿胀,3月25日再次入院。经医院大夫李永启和鱼书军肉眼检查和拍片彩超诊断为阴茎癌,随即要求进行阴茎切除与双侧淋巴结清扫术。 贺某称,当初听医生讲父亲得癌症后,家人乱成一团。贺某从懂医的朋友处得知,应该充分检查,做手术还需慎重。家人提出,先做活检,确诊后再定是否切除。而医生坚持诊断是癌,家属只能听从医生安排。 4月2日,病人进行手术。4月3日,医生将切除的部分病灶进行检验,4月5日检查报告单出来,诊断为“阴茎包皮囊肿”,未见恶性病变。 贺某说,这个结果让人非常悲愤。每次看到病床上的父亲蹲着小便,他心里都特别难受。贺某一边流着泪一边说,这个结果家人都不敢告诉有心脏病的父亲,这对老人的打击太大,不仅是生理上,还有精神上的痛苦。 阴茎癌如何诊断 1.多见于40~60岁有包茎或包皮过长者。 2.早期癌变为阴茎头或包皮上皮增厚。大多数病人表现为阴茎头部丘疹、溃疡、疣或菜花样斑块,继则糜烂,边缘硬而不整齐,自觉刺痛或烧灼样痛,有脓性恶臭分泌物。有包茎或包皮不能上翻时,可隔着包皮仔细触摸,有肿块或结节感,局部有压痛。早期病变多在包皮环切后方可看到。 3.早期病变如得不到适当处理,病情逐渐发展,疣状结节增大或溃疡扩大、加深,出现包皮紧张、变薄、发亮。肿块或溃疡边缘可露出包皮外口。进而癌肿穿破包皮,出现菜花状肿块或癌性溃疡,伴恶臭味分泌物。晚期肿瘤继续发展可侵犯整个阴茎和尿道海绵体,甚至浸润阴囊、阴囊内容物及耻骨前区组织。阴茎远段可因血液供应不良而坏死、脱落,局部疼痛难忍。浸润尿道海绵体后出现排尿疼痛、不畅甚至尿潴留或尿瘘。 4.腹股沟淋巴结肿大,可能系癌肿侵犯,亦可为炎症反应。病人就诊时,般都有腹股沟淋巴结肿大,但多数由于阴茎癌并发局部感染所致,仅少数为肿瘤转移。 5.有远处转移时可出现转移部位相应症状和全身消瘦、贫血、食欲不振等症状。 40岁以上病人有包茎或包皮过长发生阴茎头部肿物或溃疡经久不愈,日趋扩展,边缘隆起、有恶臭者应高度怀疑阴茎癌。早期病变常隐匿在包皮内而被忽略以致延误诊断。诊断有困难时可行活组织检查。病人腹股沟淋巴结肿大,因肿瘤转移所致淋巴结肿大质地较硬,因感染所致常有触痛。两者有时不易鉴别或两者同时存在,故必要时须行淋巴结活检。 |