一、性别及个体差异，女性疼痛敏感度比男性高，故女性对疼痛表达和要求止痛的意愿更强，老年人对止痛药敏感，作用效果更为明显。 二、个人因素，文化程度，因为文化教育的差异，部分患者对医院陌生环境的恐惧或语言交流障碍，而缺乏适当描述疼痛的能力。 三、手术创伤，术后疼痛的客观因素是手术创伤，它是术后疼痛的直接原因。在手术创伤这一伤害性刺激作用下，首先导致组织内释放某些致痛物质如缓激肽、5-羟色胺、蛋白水解酶等，作用于游离神经末梢，然后产生痛觉传入冲动，进入中枢神经系统引起痛觉。 四、心理因素，食道癌开胸术后疼痛、烦躁、思想顾虑、对疾病本身的忧虑、对手术恐惧，害怕成瘾造成延缓伤口愈合及术后恢复减慢，是患者拒绝用止痛药的一个原因。 |
