胃癌该如何诊断

胃癌的发生往往伴随着腹部特征的变化，然而胃癌早期的症状却并不是很明显，往往是发展到中晚期才比较容易分辨。积极地观察和寻诊，对防止病情扩展大有裨益。那么胃癌该如何诊断呢？

x线：表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。

脱落细胞学检查：有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。

纤维内窥镜检查：是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。

b超：可了解周围实质性脏器有无转移。

ct检查：了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。

实验室检查：早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血（+）。血红蛋白总数低，白/球倒置等。

如何通过体征、症状等表面信息来判断？

体征：早期无特殊体征，晚期可见上腹肿块，直肠指诊可及肿块，左锁骨上淋巴结 肿大，同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。

症状：早期表现为上腹不适，约为80%患者有此表现，将近50%胃癌患者有明显食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力，腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。