2026 年 7 月 25 日 北京卫视节目文字笔记，三伏酷暑时节高温高湿交织，心血管疾病患者切莫因"血压读数看似正常"而放松警惕！ 临床实践中，不少患有高血压的老年患者在夏季因外周血管扩张以及大量出汗导致体液丢失，自测血压数值降至正常范围后便暗自宽心。然而，他们往往忽视了两个隐匿风险：其一，体液流失致使血液浓缩、黏稠度显著升高；其二，有效循环血量下降引发重要脏器灌注不足。此类患者稍事体力活动便会出现胸闷、心慌等不适，甚至极易诱发急性心肌梗死。 核心禁忌事项： 大汗淋漓之后切忌一次性大量、快速地饮水，此举将骤然增加血容量，显著加重心脏负荷。 规范化应对方案： 每日应遵循少量、多次、慢饮的原则补充水分，全天总饮水量宜控制在1500至2000毫升之间；日常膳食中可适当增加毛豆、菌菇等富含钾离子的天然食材。若收缩压持续低于110毫米汞柱，且伴随明显的头晕、胸闷症状，务必及时就医，由专科医师评估并调整降压药物方案。 闷热三伏之际，大量出汗、腹泻或呕吐导致机体脱水，可能诱发一种特殊的"分水岭性脑梗死"！ 人体脑部供血动脉交界区域存在所谓的"边缘带"或"分水岭区"，该区域血流灌注本就相对薄弱。一旦机体处于全身血容量不足或低血压状态，这些交界区域极易发生缺血性病变。其典型预警体征包括：单侧肢体出现不明原因的震颤或抖动、单侧上臂持物无力，且在平卧休息并适当补液后症状可暂时缓解——正因如此，许多患者误将其归因为过度疲劳而错失最佳救治时机。 重点高危人群界定： 存在颈动脉明显狭窄病变者、年满70周岁及以上的高龄老年人、长期服用利尿类降压药物者，以及心功能严重受损的患者。 高温高湿气候环境对肾脏构成双重打击！ 老年群体普遍存在渴觉感知迟钝的生理特点，若在密闭不通风的居所内拒绝开启空调降温，同时又刻意减少饮水量，将直接导致血液浓缩及肾脏血流灌注不足；若在此基础上，又擅自服用布洛芬、复方感冒制剂等含有非甾体抗炎成分的药物，将进一步引起肾血管收缩，加剧肾实质损伤，严重者可直接进展为急性肾功能衰竭。 关键防护提醒： 当环境气温超过32摄氏度、相对湿度突破60%时，必须开启空调进行降温除湿；处于脱水状态时严禁服用任何止痛类药物，若确需服药，当日应在常规饮水基础上额外补充500至800毫升温开水；切勿等到产生口渴感时才被动补水，应养成每间隔1至2小时主动、少量饮水的良好习惯。 于雪——北京医院：周二下午、周五上午、周日上午； 刘昕——北京医院：周一上午、周三全天； 陈玉辉——北京医院：周五下午； 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 视频链接： |
