2026 年 4 月 18 日 北京卫视《养生堂》节目文字笔记，针对当前普遍存在的长时间使用移动智能终端设备现象，北京同仁医院眼科权威专家近日就相关视觉健康问题进行了专业解读。 长时间注视手机屏幕之所以会使眼睛产生类似“干裂破皮的馒头”般的干涩与不适感，其根本原因在于：正常情况下，眼表覆盖着一层由泪液构成的“泪膜”，起到润滑、保护和维持光学透明性的作用。人在注视屏幕时，尤其是高度集中于内容时，眨眼频率会自发性显著下降，从正常状态下的每分钟约15—20次减少至每分钟仅5—7次。眨眼次数的减少导致泪液无法被均匀涂抹于角膜和结膜表面，泪膜稳定性被破坏，蒸发过强，进而出现角膜上皮点状脱落、结膜充血等类似皮肤干裂破皮的表现。长期处于这种状态下，眼表上皮屏障受损，会进一步诱发炎症反应，形成“干眼—炎症—加重干眼”的恶性循环。 针对长期眼干为何会损伤神经的问题，专家进一步解释：眼表富含大量感觉神经纤维，尤其是角膜上皮下神经丛，其密度为全身皮肤之最。当泪膜长期不稳定、眼表处于慢性干燥状态时，局部微环境中的渗透压升高，会激活炎症因子（如基质金属蛋白酶MMP-9、白细胞介素IL-1、肿瘤坏死因子TNF-α等），这些炎症介质不仅破坏上皮细胞之间的紧密连接，还会直接损害角膜神经末梢的结构与功能。神经纤维出现变性和再生异常后，患者一方面可能出现眼部干涩、异物感、灼烧感等异常感觉，另一方面部分患者反而会出现“疼痛感消失”的假象。值得高度警惕的是，眼睛突然“不疼了”并不代表病情自愈，反而可能提示神经功能已发生病理性减退甚至麻痹，属于病情恶化的危险信号。正如41岁的患者小翟，因长期过度使用手机等电子产品，最终被诊断为“可导致视力不可逆丧失的重度干眼症”，即临床上称为“角膜神经病理性疼痛”或“神经营养性角膜炎”前期的严重干眼类型。 针对上述严重病情的干预，北京同仁医院近年来引入了包括自体血清滴眼液、角膜接触镜（巩膜镜）、强脉冲光（IPL）联合睑板腺疏通治疗、以及角膜神经再生修复相关的生物制剂与手术技术等新兴治疗手段。在日常生活方面，专家指出多个常见护眼误区，例如：仅凭“网红眼药水”长期缓解干涩，其中部分产品所含防腐剂及血管收缩剂反而加重眼表毒性；盲目使用洗眼液破坏泪膜脂质层；以及忽视环境湿度与屏幕亮度的调节等。关于眼药水的合理选择，专家强调应根据干眼类型进行个体化选择：轻度干眼可选用不含防腐剂的人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液）；合并睑板腺功能障碍者需联合含脂质成分的滴眼液或喷雾；中重度干眼应在医生指导下使用抗炎类滴眼液（如环孢素A、他克莫司）。至于眼科专家日常自用的缓解眼干护眼动作，主要包括：有意识地完成完全性眨眼（上下眼睑充分闭合），每20—30分钟近距离用眼后远眺6米以外物体至少20秒，每日早晚进行温热敷（约40℃，持续5—10分钟）并配合眼睑边缘的轻柔按摩，以促进睑板腺脂质分泌，稳定泪膜结构。 接英——北京同仁医院眼科：周一上午普通门诊、周一下午特需门诊、周二上午 会诊中心门诊； 视频链接： |
