2026 年 4 月 3 日 北京卫视《养生堂》节目文字笔记，北京大学第一医院副院长孙浩林、骨科副主任医师林云飞共同主讲的《警惕毁骨的“脊柱破坏王”》。 手术难愈的老腰病，病根竟不在腰椎？骨科专家拆解“脊柱破坏王”与养骨误区。 临床上不少中老年人深受老腰病困扰，即便接受手术治疗，疼痛也难以彻底缓解，殊不知其病根或许并非在腰椎本身。有一种被称为“脊柱破坏王”的问题，专门盯上中老年人，不仅会引发24小时不间断的骨痛，还会悄悄侵蚀脊柱承重能力，导致“承重梁”逐渐受损、甚至出现“塌方”风险。更值得警惕的是，很多中老年人在养骨过程中陷入“查不对、补不上、护不当”的误区，延误干预时机。对此，骨科专家将逐一拆解，教大家一次性破除误区、科学护骨。 现场我们邀请到一对“同病不同命”的老年夫妇：79岁的马叔叔与孙阿姨均有多年腰痛病史。几年前，马叔叔前往骨科就诊，经医生评估后，通过常规微创手术治疗便顺利痊愈；而孙阿姨抱着同样的期待找到同一位骨科专家时，却被告知其病情不适合微创手术，更令人揪心的是，专家明确告知她，其腰部疼痛不仅源于腰椎本身的病变，还与体内潜藏的“脊柱破坏王”密切相关——这种由“脊柱破坏王”引发的疼痛，无法通过手术缓解，盲目手术反而可能加重骨骼损伤，得不偿失。那么，这个能直接损伤脊柱、让手术失效的“脊柱破坏王”，究竟是什么？ 骨科专家强调，护骨的核心原则是“峰值期多储备、流失期慢释放”。对于中老年人而言，骨骼健康已进入骨质流失阶段，这也是脊柱易受损的关键时期。但现实中，很多老年人仅通过超声骨密度检查，得知自己没有骨质疏松就掉以轻心，这其实是养骨过程中最常见的误区。骨密度的变化分为多个阶段，当骨密度处于“骨量减少”的警戒阶段时，就需及时启动科学干预；即便确诊骨质疏松，也绝非单纯“补钙”就能解决。那么，针对中老年人的骨质流失问题，全程规范的筛查项目、科学的干预方案以及治疗要点，具体都包含哪些内容呢？ 孙浩林——北京大学第一医院中心院区：周五上午特需门诊、周一上午专家门诊； 林云飞——北京大学第一医院：周三上午、周五下午（中心院区）、周一下午大兴院区； 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 视频链接： |
