心脏性猝死多发生于患有器质性心脏病的患者，在不同时期会有不同的症状出现，主要分为前驱期、终末事件期、心脏骤停期和生物学死亡期。具体表现如下： 1、前驱期 在心脏性猝死前的数天或数周，甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状，但有些患者亦可无前驱症状，瞬即发生心脏骤停。 2、终末事件期 由于猝死原因不同，终末事件期的临床表现也各异。典型的表现包括：严重胸痛，急性呼吸困难，突发心悸或眩晕等。若心脏骤停瞬间发生，事先无预兆，则绝大部分是心源性。在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变，其中以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。因室颤猝死的患者，常先有室性心动过速。另有少部分患者以循环衰竭发病。 3、心脏骤停期 心脏骤停的症状为突然的意识丧失常或抽搐、可伴有惊厥。大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失，脉搏扪不到，血压测不出。听诊心音消失。叹息样呼吸或呼吸停止伴发绀。瞳孔散大。 4、生物学死亡期 心脏骤停发生后，大部分患者将在4～6分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。心脏骤停发生后立即实施心肺复苏和尽早除颤，是避免发生生物学死亡的关键。 |
