病毒性肝炎:原发性肝癌患者中约31有慢性肝炎中,肝癌主发区人群的乙型肝炎病毒表面抗原(HBSAg)阳性率高于低发区,而肝癌患者血清HBSAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%,显著高于健康人群,提示乙型肝炎病毒感染与肝癌有关。 肝硬化:原发性肝癌合并肝硬化者占50%~90%,在我国多为乙型、丙型病毒性肝炎后肝硬化,在欧美国家,肝癌常发生在酒精性肝硬化的基础上。一般认为血吸虫病肝纤维化、胆汁性和瘀血性肝硬化与原发性肝癌的发生无关。 黄曲霉素:动物实验证明,食用被黄曲菌污染产生的霉玉米、花生米、大豆、菜籽油等致癌,这是因为黄曲霉素的代谢产物黄曲霉素B1有强烈的致癌作用。 饮用水污染:饮用水特别是地面水常被有机致癌物(如六氯苯、苯并芘、多氯联苯等)污染。 其他化学致癌物:一些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是肝癌的致癌物质。 寄生虫:有人认为,肝小胆管中的华支睾吸虫感染可导致肝癌。 |