早期肝癌在相当长的时间内,可以没有任何症状和体征。 肝癌的主要症状有: 1、上腹部肝区疼痛,多呈间歇性或持续性右上腹疼痛,可表现为胀痛,钝痛,针刺样痛。 如肿瘤位于肝脏的顶部或表面,可随深呼吸出现呼吸痛,和放射到肩背部的放射痛。如肿瘤位于肝脏深部者,则一般很少疼痛。肝痛通常与咳嗽、体位变化有关,在夜间疼痛常加重。肝癌自发破裂时可产生剧烈腹痛和低血压休克等症状。 2、常有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。 以食欲减退及腹胀最为常见,食欲减退常因肝功能损伤导致消化功能紊乱或肿瘤压迫胃部有关。腹胀则多因胃肠胀气、肝脏较大肿瘤、腹水等引起。 3、肝肿大: 肝癌患者多有肝肿大,肝肿大有时可甚显著,甚至超过脐平面,表面常呈结节状或巨块状,质地较硬,不规则,有触痛。如肿瘤位于肝脏深部且无肝硬化者则肿块表面多光滑。个别肿瘤坏死液化或包膜下出血,可呈质软或有囊性感。 4、消瘦,乏力,发热等,一般为低热,个别患者可出现高烧、寒战等。 5、全身皮肤、眼睛内发黄,称为黄疸。 6、腹胀、有腹水,下肢水肿,皮下出血,也可有鼻出血、牙龈出血。 7、皮肤上发生象蜘蛛样的血管扩张等。 8、肝癌伴癌综合征: 临床常见者 ①低血糖症,肝癌病人的发生率约10%-30%,原因未明,可能与肝癌细胞分泌胰岛素样活性物质或肝功能障碍有关。 ②红细胞增多症,在肝癌病人中约10%,可能与肝癌细胞产生促红细胞生成素有关。较少见的还有高血钙症、高血脂症等。 |