直肠癌化学治疗的护理主要是化疗前饮食护理、胃肠道反应护理、化疗药物渗漏性损伤的预防护理、减少化疗药物对血管壁的刺激的护理等。 1、化疗前饮食护理 进食清淡易消化的食物，避免食用油腻食物及饮冷水，化疗前1～2h限制饮水。 2、胃肠道反应的护理 恶心、呕吐是化疗病人最为常见的化疗副作用，应耐心向病人解释，积极鼓励病人克服恐惧心理。化疗期间常规使用止吐药物，针对化疗期间出现频繁呕吐者，化疗时加大止吐药物的剂量，常采用胃复安20～30mg+维生素B620mg静脉滴注，并联合使用非那根肌注，一般能收到较好效果。也可采用中医的平逆止吐法，也可取得很好的疗效。 3、化疗药物渗漏性损伤的预防护理 正确选择血管 以前臂、手背为宜，避免在关节、指间、小静脉注射。并努力提高穿刺技术，尽量一次性成功，注意保护血管，每次用药治疗后，指导病人对双上肢血管轻轻按摩、局部热敷等，可增加血液循环及血管弹性，减低脆性。 4、 减少化疗药物对血管壁的刺激 在用药前后注射或输入生理盐水50～100ml。在静滴化疗药物时，勤巡视，观察针头是否在血管内（看是否有回血），看局部是否有红肿，并加强宣教，使外渗的早期症状及时得以发现、处理。应将针头固定牢固，如有外渗应立即停止用药，用空针尽量回抽，并抬高患肢，做好局部处理，如外敷、局部封闭等。 |
