心脏的钝性创伤可由轻度、无症状的心肌挫伤到心腔破裂。心包破裂可单独发生或同时伴有心肌损伤。因钝性伤造成的冠状动脉撕裂或血栓栓塞虽属罕见，但仍有可能发生。心脏因钝性伤导致破裂并不常见，但这种病人多数往往在作任何救治之前即因大出血而死亡。然而偶然亦可因心包腔积血的压塞和出血后心脏充盈压降低，破口处的出血暂时停止。心脏钝性损伤的机制可能是在舒张末突然严重的胸腔挤压。 心脏损伤的症状 病人可表现为胸痛，并向肩部和肩胛间放射。钝性伤者，约30%患者有前胸壁伤痕，锐性伤者则可见胸壁伤口。同时还可表现为气急、苍白、大汗等，但这些均为非特异性症状。还可以出现呼吸困难乏力气短等症状。 重症患者入院时多数表现为出血性休克或心包压塞症状，病情危急。 |
