体检：在发作时多呈苍白、神态紧张，听诊心率快而律规则或比较规则。室上性心率一般为160-220次/分，室性在140-180次/分。 室上性者，第一心音增强、且强度固定不变，脉搏细小，心脏原有杂音可能减轻或消失。交界性者，由于房室几乎同时收缩，颈静脉可能出现有规律的大炮波，用剌激迷走神经方法，可能使发作突然停止。 室性者，第一心音可能增强，也可能时强时弱，这与心房、心室收缩时间（即P-R的问距）有关。若颈静脉有间歇性的大炮波，是阵发性室速的重要体征之一，应用兴奋迷走神经方法，心率不能减慢。 心电图表现： 阵发性室上性心动过速： ①3个或3个以上连续而迅速的QRS波群出现，节律匀齐，QRS波时间、形态多正常。 ②每个QRS波之前或之后均有P波或均无P波。 ③频率多在160-220次/分。 |
