直肠癌在临床上早期常无症状,或者症状无特异。多数患者早期可有排便习惯改变和便血,呈现便频、排便不尽感。其中,便频不同于腹泻,次数比正常多,但粪便性状正常或改变不多。而便血多数量不多,色鲜红,可与粪便不混,常被误当作痔。 当癌肿发展增大,可出现便秘, 排便困难、粪便变细,并伴下腹胀痛不适等症状。男性患者可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿障碍或淋漓不尽等感觉,如果癌肿穿透膀胱,则尿中可出现气体逸 出和粪质;女性患者癌肿增大后,可出现白带增多,阴道内出现粪质、血性分泌等症状。晚期时,患者可出现尾骶部疼痛,坠胀感,常伴有乏力、消瘦、贫血、体重 减轻等全身症状。 误诊率高达60%~80%,其主要原因是没有进行必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。直肠癌的诊断主要依据有两个: 1、排便习惯及性质改变。 2、直肠指检、直肠镜检查,发现直肠内质硬不规则之包块,取组织深入病检便可证实。 其实,直肠癌的诊断并不困难,约75%以上的患者仅通过简单的直肠指诊就能发现病灶。许多早期便血患者,通常以为是小小痔疮,未引起足够重视。 |