炎性肠病包括溃疡性结肠炎及克罗恩病，这两种疾病都有慢性肠道产生炎症的症状，且都会增加罹患大肠癌的风险。 1、溃疡性结肠炎 由于长期慢性炎症使肠黏膜充血水肿、溃疡，经某些致癌物质的刺激，可产生慢性肉芽肿或息肉而恶化，形成大肠癌。 炎性肠病以溃疡性结肠炎与大肠癌的联系最为密切，其发生大肠癌的危险性比同年龄组人群高5～11倍。 患者8～10年内很少发生大肠癌，而后发生肿瘤的危险性逐年递增0.5%~10%。 应推荐对溃疡性结肠炎患者可通过结肠镜监测不典型增生及癌变。溃疡性结肠炎患者发生小肠腺癌的危险性增高，迄今仍无合适方法监测。在实际工作中，也并不推荐时此进行监测。 2、全结肠炎 全结肠炎患者结直肠癌的发生率，病程10年者2%，病程20年者8%，病程30年以上18%。 3、克罗恩病 克罗恩病的恶变危险性低于溃疡性结肠炎，其恶化率比同年龄对比组增加4倍。如病变发生在结肠，则克罗恩病和溃疡性结肠炎。患者发生结直肠的危险性相似，因此肠镜监测方案与溃疡性结肠炎相同。肠镜监测不能降低患者发生肿瘤的危险性，但是能早期发现无症状肿瘤和癌前期病变。 |
