患糖尿病的病人，尤其是血糖控制不太满意，病情较危重者，应当定期到眼科检查有无糖尿病性白内障、有无糖尿病性视网膜病变，以便早期发现，及时治疗。据成都爱尔眼科医院眼底病专家杨勋博士介绍，糖尿病性白内障无论在发病过程、病情进展、病理机制以及晶状体混浊的形态学变化等方面，均与老年性和先天性白内障有很大区别，临床上应加以注意。糖尿病性白内障有以下特点： 1、主要发生于青少年，严重的糖尿病患者以15～20岁最多见，偶见于年长者。 2、晶状体混浊常为双侧，且形态及程度大致相同。 3、晶状体混浊的形态学特征，早期在晶状体囊膜下见多个小空泡形成，接着在皮质层出现典型的细点状混浊、白色条状混浊或雪片状混浊，沿着晶状体纤维走行的方向或晶状体缝分布。有时晶状体皮质内吸收大量水分，发生高度水肿，晶状体膨胀。裂隙灯检查，在晶状体皮质内可见宽而大的水裂，若断若续，偶尔此种变化可侵入核区。 4、此种白内障一般进展较快，晶状体混浊可在数小时或数天内出现，并可在数日或数周内达到成熟阶段。 5、在白内障形成过程中，常常出现暂时性近视或远视，屈光变化常随着血糖的变化而改变，多为可逆性。这一点对老年人来说很重要，如果老年人发现近期内屈光状态变化无常，应当到医院检查有无糖尿病及糖尿病性白内障。 |
