症状隐匿,无特异性:青年人胃癌的症状多为上腹部隐痛不适,消化不良与体重减轻。这些均不是典型的胃癌症状,多数病人易认为是胃部的良性疾病。女性在怀孕期间发生的胃癌更易忽视。有部分青年人胃癌的症状复杂,有的以胃外症状起病。 病程短,进展快,较早广泛转移:青年人胃癌的病程短,在一年内死亡的占71.4%。病情发展迅速,有的青年人胃癌在入院时体检发现有转移病灶占50%以上,腹部能摸到包块者占60%-75%,比一般胃癌高出3倍左右,很多病人早期就发生了广泛转移,以左锁骨上淋巴结和癌性腹膜炎为多,另外转移至肺部、肝脏、骨骼和泌尿生殖系统的亦不少见。 易合并出血:青年人胃癌出血者相当多见,约占50%-60%左右。对有上消化道出血的青年人一定要寻找出血的原因,尽可能地明确诊断,不能把出血仅归咎于胃部良性疾病所致而单纯行止血处理。有部分患者无明显胃癌的症状,而以上消化道出血为首发表现,此时应加重视。 容易误诊:有关青年人胃癌的描述不多,治疗人员对此警惕性不高。加之青年人胃癌的症状不明显,而且缺乏特异性,尤其是病程短,发展快,较早发生广泛转移等特点与误诊的关系密切,更易造成诊断上的困难,误诊率较高。 预后不佳:由于青年人胃癌的症状隐匿病程短、进展快,较早发生广泛转移,易于误诊,故早期诊断颇为困难,又因病程较短而且手术切除率较低,据报道约25%-70%。青年人胃癌由于以上诸因素,预后不佳。 |