2026 年 2 月 1 日，中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《颈椎健康算出来》：颈椎健康评估与科学养护指南。 首都医科大学附属北京积水潭医院脊柱外科孙宇庆主任医师科普，通过精准测量颈肩间距与颈椎弯曲角度，可实现颈椎健康状况的初步预判。秉持科学养护理念，规避生活中的不良行为，是维护颈椎生理功能的关键所在。 枕头高度的科学适配标准 枕头的核心功能是为颈椎提供支撑，以维持其正常生理曲度。长期使用高度或硬度不适配的枕头，易导致颈部肌肉痉挛、疲劳蓄积，进而诱发颈椎间盘退变、骨质损伤等一系列病理改变。因此，选择符合颈椎生理力学需求的枕头具有重要临床意义。 侧卧体位：理想枕头高度应确保颈部与躯干脊柱呈 180° 直线对齐，使颈椎两侧肌肉受力均衡。若枕头过高，会导致颈部代偿性上翘，破坏脊柱力线平衡，长期可引发颈椎侧弯畸形。 仰卧体位：颈部需保持中立位，此时耳垂与肩部应处于同一水平基准线。枕头过高会造成颈部过度前屈，其生物力学效应等同于长时间低头，可导致颈后肌群持续性牵拉损伤，并增加颈椎间盘的压力负荷。 颈椎曲度的自我评估方法 正常颈椎呈向前突出的 C 形生理曲度，该曲度结构能够有效分散脊柱纵向压力，保护椎管内神经与血管系统的正常功能。当颈椎曲度出现减小、变直甚至反弓等异常改变时，会导致颈部肌肉劳损、椎间盘突出风险升高，还可能诱发骨质增生等退行性病变。 自测操作：分别从耳垂处向下作垂直引线，从肩峰处向上作垂直引线，观察两条垂线的相对位置关系。若两线完全重合，提示颈椎曲度处于正常范围；若两线存在间距，且间距数值与曲度异常程度呈正相关，间距越大，曲度异常的可能性及严重程度越高。 异常分级标准：两线间距小于 3cm 为轻度曲度异常；3cm~5cm 为中度曲度异常；大于 5cm 为重度曲度异常。 颈椎症状的日常改善策略 建立健康的工作与生活行为模式，结合规律的颈部肌肉力量训练，是维护颈椎稳态的基础措施。对于长期伏案使用电脑的人群，建议配备电脑支架等辅助设备，通过调整视物角度降低颈椎力学负荷。 颈部肌肉强化训练：可通过收下颌、靠墙站立等动作锻炼颈部核心肌群力量。其中收下颌动作需注意：保持颈椎水平向后平移，通过下颌内收形成类似双下巴的姿态，避免仰头代偿动作，确保训练针对性与安全性。 颈椎疼痛的分级应对方案 颈椎疼痛的疼痛范围具有差异性，既可能局限于颈后肌群，也可能牵涉至肩部区域，形成广泛性疼痛反应。临床可根据疼痛程度分级采取对应干预措施： 轻度疼痛（1~3 分）：以生活方式干预联合运动康复为主，包括调整姿势、避免久坐、规律锻炼等。 中度疼痛（4~6 分）：采用运动康复与口服药物联合治疗方案，需在专业医师指导下选择药物种类与剂量。 重度疼痛（7~10 分）：根据病情评估结果，采取口服药物治疗或手术干预，手术指征需严格遵循临床诊疗规范。 家庭式颈椎康复训练方法 以下两种康复方法操作简便，可有效缓解颈椎疼痛症状，需注意训练强度以局部舒适耐受为限： 毛巾牵伸训练：将毛巾环绕颈部或托住后脑勺，双手握住毛巾两端进行对抗性牵伸，通过温和拉力放松颈部肌肉、改善关节活动度。 筋膜球放松训练：将筋膜球固定于墙面，身体缓慢向墙面施压，使球对颈部肌肉进行点式按摩，每次按摩时长 1~2 分钟，力度以轻微酸胀感为适宜。 脊髓型颈椎病的临床特点与筛查 脊髓型颈椎病是因颈椎退行性改变导致脊髓受压而引发的器质性疾病，其典型临床表现包括四肢感觉麻木、运动功能障碍、行走不稳等，病情进展可出现大小便功能失禁，严重时可导致肢体瘫痪。建议定期开展颈椎健康风险评估，若出现手部灵活性下降、肢体麻木无力等症状，需及时就医进行影像学检查与临床诊断，避免延误治疗时机。 10 秒手屈伸筛查试验：通过测定 10 秒内手部完成握拳 - 伸展动作的次数，可初步评估脊髓受压情况，为早期预警提供参考依据。该试验操作简单，可作为家庭自我筛查的便捷方法。 |
