假膜性肠炎一般发生于肿瘤、慢性消耗性疾病及大手术后应用抗生素的过程中。大多数起病急骤,病情发展迅速,发病时间最早的可在开始用药后几小时,但也可在停药后3周左右。约有20%的患者在停抗生素后2~10天内起玻 1、发热 10%~20%的病人有发热、白细胞升高。轻型患者多呈中等发热,重型病人可出现高热。 2、腹泻 腹泻是本病突出的症状。由于黏膜炎症及外毒素刺激损害了病变肠管的吸收功能,影响肠道对肠内容物的吸收使肠壁向肠腔内分泌的水、钠增加,液体渗入肠腔造成大量肠液积聚引起腹泻。腹泻的程度取决于细菌的数量、毒力的大小以及患者的抵抗力。 3、腹痛、腹胀 在炎症及肠液毒素的刺激下肠管呈痉挛性收缩从而引起不同程度的腹痛,重者可很剧烈并伴有早期的肠鸣音亢进。肠管蠕动功能紊乱后,不能有效地排空积聚肠内的液体和气体导致腹胀。严重者可有典型的中毒性巨结肠症症状。 4、毒血症和休克 重症患者晚期的表现。大量毒素吸收后出现食欲明显减退、高热、心动过速、精神萎靡、谵妄、定向力差、意识障碍等,最后导致肝、肾功能不全而陷入不可逆性休克。 |