合理选择治疗方式 食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，在我国属于高发病种，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。 食道癌的发生与诸多因素都有关系，比如亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮食习惯。 对于食道癌的治疗不要盲目选择，原则上来说，可以手术切除的食道癌病人有两种治疗选择：食管切除术或同步放疗+化疗；然而，对那些中、下段或累及胃食管接合部的肿瘤，主张外科手术治疗；对颈部食道癌、局部晚期不能切除的肿瘤和选择非手术治疗的病人来说，首选治疗是同步放疗+化疗。 放疗主导食道癌综合治疗 如果患者选择手术治疗，则要进行两个方面的评估，一是患者是否能耐受麻醉、开胸等手术打击，另一方面是患者体内肿瘤状态是否属于可以手术切除的范围。否则，手术的治疗效果也不会理想。 相对于手术治疗的门槛较高，放射治疗显得更加平易近人。食道癌的放疗方法分为单纯放疗和放疗加其它治疗的综合治疗（包括术前放疗、术后放疗和放疗+化疗）。单纯放疗根据放疗的目的不同又分为根治性放疗和姑息性放疗。 根治性放疗对于早期或病灶能手术切除但因有内科疾病如心肺疾病、高血压等不能耐受手术或不愿手术者，可取得较好疗效。另外对已失去手术机会者，只要一般情况好，病变比较短，能进半流饮食，无明显的胸背疼痛等都是根治性放疗的适应症。姑息性放疗的目的是减轻痛苦（如骨转移的止痛放疗）和缓解进食困难延长寿命。已有食管穿孔和恶液质是放疗的禁忌症。 食道癌根治性放疗后3年生存率约为30%，5年生存率则为10%左右。对于放疗后局部复发的病人再手术切除能延长生存期。 对于食管癌患者的饮食，淄博万杰肿瘤医院专家建议应尽量多吃一些能进入食道的饮食，例如半流食和全流，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后，用高速组织捣碎机搅成糊状，所含的营养成份与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘。匀浆膳食的热能和营养要求可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方，可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、胡萝卜、油菜、白萝卜、冬瓜、土豆，以及适量的牛奶，豆浆、豆腐、豆干等食品。 |
