肺癌术后很容易产生并发症,可能危及生命,因此肺癌术后要做好护理工作,不管在饮食、心理和药物方法都要周全。如果一旦发现并发症,要及时接受治疗,减轻并发症危害,防止癌症复发转移。下面介绍化疗对并发症的产生的作用。 (一)上腔静脉综合症的化疗 肺癌引起的上腔静脉综合症,如果能手术应尽力争取手术,可行上腔静脉修补或置换。如果病人出现急性上腔静脉阻塞,应当立即给予作用迅速而有效的抗癌药,可行大剂量冲击疗法。如环磷酰胺、氮芥、阿霉素。可以单用,也可以联合化疗,相继进行放疗。 要注意的是急性期不能先放疗而后化疗,因放疗可引起组织水肿,上腔静脉阻塞加重,症状加剧甚至造成窒息。如果为慢性阻塞最好先用放疗,在急性期可适当配合应用肾上腺皮质激素,与此同时给予利尿药。大部分病人可以得到缓解。 (二)肺癌脑转移的化疗 肺癌脑转移的最好治疗方法是进行局部放射治疗。但如果全身其他处确无转移,而颅内转移灶又为单个病灶,又可以开颅手术,并配合化疗及放疗。有例肺癌病人经过这种治疗,已存活十多年。 对于脑转移的全身用药也要根据细胞类型而定,但要看药物是否能透过血脑屏障。用皮质激素可缓解脑浮肿症状,但连续使用可能影响病人的存活时间。如果转移是单侧的,可作颈内动脉插管(经颈浅动脉或甲状腺上动脉)滴注作用迅速的抗癌药物。 (三)肺癌引起的胸腔积液的化疗 肺癌在诊断时有1%的患者合并有胸腔积液,己无外科手术指征。此时只有化疗药物可以收到暂时疗效。比较常用的药物有以下几种:氮芥、阿的平和四环素类等。 |