通常说,治疗食管癌的最佳方法是手术切除,但就临床分期来看,所谓最佳的治疗方法是有差异的。如早中期食管癌,建议外科手术最佳,晚期则以化疗和中医治疗为佳,不能一概而论。食道癌的治疗方法有手术疗法、放射疗法、药物疗法等。 有以下几种情况即不考虑手术治疗: 1。手术疗法 食管癌诊断明确、病变范围较局限、无远处转移、无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。目前,食管癌切除率可达95%以上。手术30日死亡率已降至3%以内。食管癌、贲门癌手术效果均优于其他疗法。 (1)高度恶液质; (2)已有广泛转移者,如肝转移、肺转移、腹水等; (3)癌已显然侵入邻近重要脏器,如已有食管气管瘘或气管镜检查发现气管严重受压及固定等; (4)身体其他系统机能明显障碍,估计不能耐受手术及麻醉者,如心肺疾病,肾功能损害等。 2。放射治疗 单纯放疗:适用于手术禁忌但癌肿尚局限,无严重吞咽困难的病人。颈部和上段食管癌手术困难且疗效欠佳,多采用放疗。放疗的效果,生存一年以上者可达40%左右,生存3年者可达20%左右,生存5年者可达10%左右。颈、胸上段病例的疗效比胸中段为佳,而胸下段更差。病变越短,疗效越好。 3。药物治疗 中医中药治疗。以上各种治疗方法都有各自不同的并发症。 根据病人的情况,加上相关的检查如胃镜、B超、CT等结果,再选择最佳的治疗方案。治疗食管癌的方法多种多样,所谓最佳即是最合适的治疗方法,有其不同的适应症,患者应慎重选择。 |