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早期食道癌病理类型有哪些

2018-8-15 03:35| 发布者: 田园网| 查看: 684| 评论: 0

隐伏型:新鲜的标本上看到病变处除粘膜色泽较正常稍深外,肉眼检查不易察觉,标本固定后可见食管粘膜表面轻微下陷与皱樊紊乱,只有在镜检时才能确定其病变性质与部位,镜下为原位癌,是食道癌最初期阶段。

糜烂型:病变处粘膜稍康烂或下陷,形态与大小不一,边缘不规则呈地图样,与周围粘膜界线清楚。糜烂处粘膜皱袋中断,色泽较深,呈细的颗粒状,偶见残余的正常小岛。属原位癌或伴早期浸润。在外科切除的早期食道癌中较为常见。

斑块型:病变处粘膜稍隆起肿胀,呈粗颗粒状,灰白色,牛皮癖样,边界清楚,斑块最大直径小于2cm,切面质地致密,厚度在3mm以上,在范围较大的斑块型病例中,有时可见多个小的表浅麽烂或横殇。

正常食管的粘膜皱裂的光泽与结构中断。病理属早期浸润癌,肿瘤侵及粘膜肌层及粘膜下层。

乳头型:肿瘤体积较小,呈明显结节状、乳头状或自由状隆起,其边缘与周围粘膜分界清楚,基底部有蒂,肿瘤直径1_3cm,表面可有渗出物覆盖。

在切面上,瘤体向食管腔内突出,可见纤细排列条纹,浸润现象明显,镜检见癌组织呈乳头状生长,分化较好,这一类型在早期食道癌中较少见。

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