一、食道损伤、食道疾病以及食物的刺激作用 食道损伤及某些食道疾病可以促发食道癌。在腐蚀性食道灼伤和狭窄、食道贲门失弛缓症、食道憩室或反流性食道炎患者中，食道癌的发病率较一般人群为高。 流行病学调查发现，食道癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食道粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。 二、营养不良和微量元素缺乏 摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏，是食道癌高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区，食道癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。 三、亚硝胺类化合物和真菌毒素 现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食道癌。 四、遗传因素 食道癌的发病常表现家庭性聚集现象。有阳性家族史者约占1/4～1/2。在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之。 |
