对于食道癌患者的护理工作是非常必须的，也是非常关键的，当食道癌患者要进行手术的时候，首先是要做好手术前的护理，清楚的了解患者的身体状况，帮助调养到可以适合手术的状态，也要对患者做好心里的护理，让患者保持冷静。 （一）首先是术前护理 1、这时候应该要了解患者身体的基本状况，及异物的种类、大小、形状和存留的时间，院外有无处理及有无呛咳、咳血、便血等症状，禁食时间。 2、应当嘱患者卧床休息，观察患者有无大便潜血。对金属类异物如假牙，患者应绝对卧床，防止异物活动刺伤大动脉引起大出血。 3、必须做到严密观察患者病情变化，注意患者有无疼痛加剧、发热及食管穿孔等并发症的症状。 4、可能会对异物嵌顿时间过长、合并感染、水与电解质紊乱者，首先遵医嘱应用有效抗生素，静脉补液，给予鼻饲饮食，补充足够的水分与营养，待炎症控制、酸碱平衡紊乱纠正后，及时进行食管镜异物取出术。 5、遵医嘱尽快完善各项术前检查，并嘱患者禁食、水6-8小时。 （二）术后护理 1、如异物进入胃内，应向患者解释清楚，解除思想顾虑，禁服导泻药，并注意观察大便三日。可照常饮食，如异物排除仍有腹痛，应考虑请外科诊治。 2、护理人员要在全麻术后患者取去枕平卧位2-4小时，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。 3、护理人员注意与麻醉护士交接班，仔细询问手术过程是否顺利、异物是否取出、有无残留异物。密切观察患者体温、脉搏、呼吸的变化，注意有无颈部皮下气肿、疼痛加剧、进食后呛咳、胸闷等症状。 4、等到取出异物后，无明显的粘膜损伤，禁食6小时后遵医嘱给予流食或半流食1-2天后改普食，并口服抗生素或静脉输液抗炎治疗，如异物存留时间较长（24小时），并为粗糙尖形异物，疑有食管黏膜损伤者，应鼻饲或禁食补液，疑有食管穿孔者须禁食、补液。 |
