食道癌晚期的主要症状及改变有： 1、咽下困难 进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。 因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。 2、食物反应常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。 3、其他症状 当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。 食管裂孔疝：食管裂孔疝时，膈肌的食管裂孔松弛，或腹压增大等因素可造成部分胃黏膜突入胸腔，食管缩短，贲门部松弛，胃液反流，而造成反流性食管炎或食管溃疡，长期慢性刺激下诱发食道癌的发生。 |
