食管癌根治性放射治疗适应症: (1)患者一般情况在中等以上; (2)病变长度不超过8cm为宜; (3)无锁骨下淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移; (4)可进半流饮食或普通饮食; (5)无穿孔的征象,无明显胸背痛; (6)应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食管癌。 食管癌放疗禁忌症 有食管穿孔前征象者,不可行根治性放疗。 (1)尖刺突出:病变处尖刺突出,小者如毛刺,大者如楔形 (2)龛影形成:为一般大溃疡; (3)憩室样变:形成与一般食管憩室相似,多发生在放疗后 (4)扭曲成角;食管壁失去正常走行,似长骨骨折后错位一样 (5)纵隔炎:纵隔增宽,病人体温升高,脉搏加快,胸背痛,穿孔后预后很差,大部分病人于数月内死亡。 |