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食道癌该怎么鉴别诊断呢

2018-8-15 03:01| 发布者: 田园网| 查看: 935| 评论: 0

食道癌的早期症状:食道作为运送食物的通道,其癌症症状只有在食物通过食道时才会发生。人们在正常生活中,一般是不会去留意食物通过食道的过程。

食道癌早期诊断标准就病理组织学来说,包括上皮内癌、粘膜内癌和粘膜下癌。后二者统称为早期浸润癌。

食道癌早期的诊断标准就病理组织学来说,包括上皮内癌(原位癌)、粘膜内癌(最早期浸润癌,癌组织仅穿破基底膜,累积固有膜)和粘膜下癌(早期浸润癌,癌组织穿过粘膜肌板,浸入粘膜下层,未达肌层)。后二者统称为早期浸润癌。但所有各种亚型均无淋巴结转移。

对年龄40岁以上,有吞咽不适或异物感,尤其是进行性吞咽困难者,应想到食道癌必须作吞钡检查及细胞学检查,必要时作食道镜或胃镜检查。经上述检查后,绝大部分患者可获确诊,对一时很难确诊者,经短期治疗观察仍高度怀疑,可考虑剖胸或剖腹探查,以免错过治疗时机。

食道癌的早期诊断方法。

1。 胃镜检查。当年龄在50岁以上,出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜检查。胃镜检查食道癌准确率很高,可以直接观察到微小病变,还可以方便地钳取病灶组织进行病理检查。

2。 病理化验。胃镜检查后发现食管有肿块或溃烂,并不能说明就是恶性肿瘤,因为一些良性病变,如食管结核、克罗恩病等也可出现类似的症状,因此,胃镜发现食管病变后钳取组织做病理化验是必须的。

3。 正电子发射断层显像,即PET-CT检查。这种方法对发现食道癌是否转移较为简单方便。其原理是利用肿瘤细胞是高代谢的细胞,它比正常细胞吃得多,并且吃不饱的特性,检查时给患者注射一种特别标记好的糖,当CT扫描时,如果身体哪里堆积了大量标记的糖,就可能是肿瘤,发现肿瘤后肿瘤的转移也会很清楚。

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