食道癌的发病率很高，但是由于该病的早期症状不明显，使得我们的大部分患者没有及时发现病情，错过了最佳的治疗时机，最后导致要经过手术治疗。其实，食道癌早期难诊断不是借口，下面介绍一下如何早期诊治食道癌。 查病因，遗传或变异 从表面上看，食道癌的发生似乎与长期食用含亚硝胺或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激造成食管黏膜慢性炎症或创伤性损害有关，如长期食用酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。 但实际上，食道癌的发生是由遗传缺陷和基因变异决定的。很多患者有家族史，特别是男性亲属。经研究，已发现食道癌的发生也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因（即后代的易感性高），但这还不至于导致癌发生。 一旦受到后天长期的不良刺激，即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中均有多人患食道癌，而且家中的男性都特别能饮酒，患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在努力寻找这些易感人群，并积极指导、干预食道癌的发生。 凡有上述症状的患者应及时就医。目前常用的检查方法有胃镜、食管造影、胸部CT等。食道癌是由不典型增生发展而来的，可被碘染色。使用碘染色的方法可使早期癌和癌前病灶易于发现。早期病灶在镜下主要表现为与周围组织的不一致，具体可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳突型。特别是配合食管超声内镜，对于估计肿瘤病情，了解肿瘤与周围组织器官的关系，具有较高的准确性。 长期随诊结果和统计学分析表明，食道癌浸润的深度比长度更能反映病情的早晚。只侵及黏膜层的为早期癌（原位癌），侵及食管最外层纤维膜或有淋巴结转移的为晚期癌，处于二者之间的为浸润癌。 |
