1。一些食物中含有大量的亚硝胺,长期使用就会引发食道癌。亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物,在食道癌高发区的粮食、酸菜、饮用水以及居民的胃液中,均能检出亚硝胺类物质。有致癌作用的真菌彰和其产生的毒素在食道癌芮因中起重要作用。真菌在高发区的污染率显著高于低发区。多种维生素和微量元素的缺乏,与食道癌的发生发展有一定的关系。 2。行为因素:吸烟喝酒对身体没有好处,但还是有人改不掉这种恶习,这也会导致食道癌的出现。长期吸烟和饮酒与食道癌的发生有关,是食管鳞癌的重要危险因素,尤其是两者的联合作用。吸烟而导致的食道癌新发病列占全世界男性新发病例的45%,女性新发病例的11%。喜食热烫饮食、进食过快、长期食用刺激性食物等特殊生活行为,也可能在食道癌的发生发展中起到一定的作用。 3。生物学因素:说到生物因素自然避免不了病毒感染,这也是引发食道癌出现的原因之一。HPV感染是食道癌危险因素仍需进一步研究,HPV检测作浓集高危人群的手段尚缺乏依据。 4。遗传易感性 根据流行病学资料,食道癌患者有阳性家族史者占24%-61%,具明显的家族聚集现象。阳性家族史成员有染色体畸变、染色体脆性部位和DNA修复能力降低,这些均提示食道癌具有遗传背景,同时,在高发区存在着食道癌易感人群。 5。 Barrett食管 属于癌前期病变。在食道癌中10%-40%的患者伴有Barrett食管。食管腺癌中64%患者伴有Barrett食管,Barrett食管患者发生食管腺癌比正常人群高40倍。 |