鼻咽癌骨转移的部位以脊椎骨、盆骨和肋骨为最多见，其次为肩胛骨、肱骨、股骨、颅骨等。大多数病例为全身多发性骨转移，单发性转移较少见。鼻咽癌常转移至脊椎骨、盆骨和肋骨等可能与脊椎静脉系统的结构有关。 脊椎静脉系统位于硬脑膜和脊椎周围。本身无静脉瓣，它既与上腔静脉各回流支有直接关系，又能独立成为系统。胸腔压力增加时，就会引起血流缓慢、停滞、甚至逆流，为通过的肿瘤细胞制造停留和繁殖的机会。 鼻咽癌骨转移早期和原发性癌症一样无任何症状。只有当肿瘤长大到一定程度时就会压迫或刺激感觉神经末梢，或引起骨质破坏才出现疼痛。 疼痛开始位间歇性，后变为持续性，夜间尤甚，休息或制动不能减轻。按压骨转移灶时疼痛明显加剧。部分病人伴有低热或贫血。骨质皮坏严重者可出现病理性骨折。若为颈椎骨折，可压迫颈段脊髓，引起四肢无力，呼吸困难，甚至呼吸停止。晚期可出现恶液质。 |
