国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异,以广东中部的肇庆、佛山、广州、和广西东部的梧州地区为高发中心,向周围逐渐降低。男性发病率约为女性的2~3倍,40~50岁为高发年龄。鼻咽癌占全身恶性肿瘤30.97%、占头颈肿瘤78.08%、占上呼吸道肿瘤的92.99%。 临床表现 1、回吸鼻涕带血:由于鼻咽位于鼻腔后部、口咽上部,位置较为隐蔽,不易发现,早期出现鼻涕带血即应尽早就诊。 2、耳部症状:肿瘤位于鼻咽部可以压迫耳咽管口导致鼓室负压,出现渗出性中耳炎而引起耳鸣、听力下降。 3、鼻塞:肿瘤较大可堵塞后鼻孔致鼻塞。 4、头痛:肿瘤侵犯或压迫颅底会导致顽固性头痛 。 5、颈部淋巴结肿大:鼻咽癌的颈部转移率高,颈部淋巴结肿大为首发症状者占60%。可以没有所有以上症状而单出现颈部淋巴结转移。 6、脑神经症状:鼻咽癌侵犯外展神经可以引起眼球外展受限,继而引起复视。累及三叉神经等其他脑神经可以继发偏头痛、面部麻木等症状。 7、远处转移:晚期鼻咽癌可出现骨、肺、肝转移。 检查 1、间接鼻咽镜检查。 2、颈部触诊。 3、电子纤维鼻咽镜或纤维鼻咽镜或鼻内窥镜检查。 4、EB病毒血清学检查。 5、影像学检查。 |