胰腺癌早期诊断非常困难，当出现典型症状时病情多已到了中晚期。其实，年过40岁的中年人如果经常出现恶心、消化不良等类似胃病的症状，一定要到医院排查胰腺癌，因为早期胰腺癌酷似胃病，容易被误诊。 早期胰腺癌主要表现病情进展一般先表现为食欲不振、消化不良，之后发展为顽固性厌食，同时还伴有便秘等不适症状，其致病原因是食量减少、肿瘤消耗等。 中年人特别是男性，如出现恶心、呕吐、腹胀并按胃病治疗无效时，不排除胰腺癌的可能。胰腺癌主要表现我们来了解一下。 胰腺癌主要表现随着病情进展，类似胃病的症状会逐渐减弱，取而代之是患者的眼球巩膜发黄，小便颜色变为深黄色、红茶色等，严重时全身皮肤也会发黄，即出现胰头癌最突出的症状———无痛性黄疸。但是该症状与肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆石症等很相似，同样应早到医院排查。 胰腺癌晚期症状的表现： （一）上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻，尽管尚未引起黄疸，但胆汁排泄不畅，胆道内压力升高，胆管及胆囊均有不同程度的扩张，病人可觉腹部不适及隐痛。 以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疸，实际上无痛性黄疸作为首发症状仅出现10%～30%的病人。腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状。至于胰体尾部癌，腹痛发生率更高，且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛。这种症状的出现，常提示病变已进入晚期。 （二）食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现，肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响病人食欲，且有消化吸收不良，致体重明显减轻。 （三）梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围，黄疸可较早出现。黄疽常呈持续且进行性加深。大便色泽变淡，甚至呈陶土色。皮扶黄染呈棕色或古铜色，有皮肤瘙痒症。 （四）胰头癌除致梗阻性黄疸外，亦常致胆囊肿大，可在右上腹清楚捫及。梗阻性黄疸伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤的可能。 （五）晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块，腹水征阳性。进一步可有恶病质及肝、肺或骨骼转移等表现。 胰腺癌致死性特高，可能由于它发病诡秘隐匿，确诊时多已进入晚期之故。早期即可转移到区域淋巴结（90%），甚至转移到纵隔及锁骨上淋巴结，确诊时半数以上病人已有肝转移，四分之一以上病人已有腹膜种植，三分之一病人已侵犯十二指肠并可溃破。胰腺癌的组织学类型以导管细胞癌最多，约占90%。 ①导管细胞癌：乳头状腺癌、管状腺癌、囊腺癌、鳞形上皮癌、腺鳞癌、粘液癌等； ②腺泡细胞癌； ③胰岛细胞癌； ④其他未分化癌、胰母细胞癌、癌肉瘤等。 |
