胃癌是一种的胃肿瘤，即胃腺癌，也是常见的消化道恶性瘤之一。胃癌症状与胃溃疡有相似之处，然其危害性却远远超过后者。如果不及时诊断和辨别可能地治疗十分不利。 胃癌与胃溃疡怎么区分呢？ ①疼痛性质改变：胃溃疡疼痛有规律性，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前消失。一旦疼痛成为持续性疼痛或者有所减轻，应警惕癌变的可能，及早去医院检查。 ②出现固定的包块：一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑，而且包块迅速增大，按压疼痛。随包块的增大，呕吐也随之加重。此症状多提示胃癌发生。 ③明显消瘦：凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人，短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状，且药物治疗效果变差，这可能是恶变的信号。 ④无法解释的黑便：一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后，也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者化验大便持续有血，需特别注意，应进一步查清，这往往是恶变的先兆症状。 若要鉴别胃癌与胃溃疡，其实也很简单，只要注意几个方面的问题： （1）病程：胃溃疡病程长，呈周期性；胃癌病程短，呈进行性恶化。 （2）发病人群：胃溃疡多发生于青年人，而胃癌以中年以上多见。 （3）临床症状：胃溃疡疼痛有规律，进食可缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好；胃癌疼痛无规律性，逐渐加重，消瘦，抗溃疡治疗效果欠佳或无效。 （4）x线钡餐：胃溃疡定影小，直径小于2.1厘米；胃癌可发现恶性溃疡影像或肿块，边缘不齐，直径大于2.5厘米。 （5）胃镜检查：良性溃疡表现为圆形或椭圆形，形状规则，边缘光滑，平滑有苔；胃癌则表现为明显肿块，形状不整，凹凸不平，有污苔附着，伴结节，易出血。 （6）疗效观察：胃溃疡经治疗症状减轻或消失，出血停止；胃癌经一般治疗无效，病情逐渐加重。 凡有慢性胃溃疡病史的中老年人，如胃溃疡反复发作，应及时去医院作详细检查。 |
