转移性胃癌大家在生活中都没有听说过吧，对于胃癌大家都不是很了解的，在我们的生活中都会出现这些疾病，。肿瘤发展到了晚期多数都会发生转移，胃癌也不例外，很多胃癌患者到了晚期都会发生肿瘤的转移，甚至有些恶性程度较高的早期胃癌患者也会发生转移，使得患者的症状更加严重，治疗的难度加大，甚至导致患者死亡。因此，我们有必要了解一下转移性胃癌的常见症状有哪些。 胃癌常见的转移途径有淋巴道转移、血道转移、直接浸润蔓延、种植性转移几种，其中直接浸润蔓延以大网膜受累最常见，其次是肝、胰及横结肠等；血道转移以肝脏、肺脏最多见，其次为胰、肾上腺、骨、肾等部位；种植性转移以腹膜播种、卵巢种植性转移最多见，其次为盆腔种植性转移。而淋巴道转移以左锁骨上淋巴结最常见。 1、肝转移：胃癌的肝转移率为45.9%～46.5%。肝转移与胃癌的大体类型有关，如蕈伞型胃癌的肝转移，结节蕈伞型为47.8%，盘状蕈伞型为38%，均高于浸润型。肝转移与胃癌的组织学类型也有关系，如乳头状腺癌肝转移最多，为66.7%，印戒细胞癌肝转移则最少。肝转移影像学检查常为多发性病灶，散在分布，呈圆形，边界清楚。AFP检查为阴性，多不伴有慢性肝炎及肝硬化等肝病表现。 2、淋巴结转移：这种患者以体表淋巴结肿大为首发表现，恶性程度较高或晚期胃癌可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，或经肝圆韧带转移到脐周。体格检查时可在左锁骨上窝或脐周扪及肿大、不光滑、质地坚硬如石、与周围组织粘连而固定的癌性结节。它也可能为临床首先被发现的症状或体征，而后才追查出胃癌。 3、卵巢转移：胃癌发生卵巢转移并以转移灶为首发表现者，占女性胃癌病人的43.6%。临床表现多为急性腹痛，月经不调，下腹包块等，而胃肠道的症状不明显。胃癌卵巢转移并以卵巢转移灶为首发表现者，多发生于绝经前期或青年女性。两侧卵巢多同时受累，卵巢增大，包膜完整，切面呈实体性或黏液样，部分可分泌雌激素，故临床上常表现出各种类型的月经不调。易误诊为单纯性卵巢肿瘤。 |
