胃癌的伴癌综合征是胃癌细胞直接或间接产生某些特殊激素和生理活性产物所致的特殊临床表现，常见的综合征中就有血液综合征，胃癌引起的血液综合征可有以下5方面的表现： 1、慢性贫血及血小板减少 胃癌患者伴发贫血极为常见，这并不意味着发生了胃癌的转移，慢性失血或肾损害都可以引起，常常为中等度正色素细胞性贫血，血红蛋白很少低于80g/L，多半由于出血、营养缺乏可致红细胞生成障碍，红细胞寿命缩短而溶血增多等。 2、胃癌伴弥散性血管内凝血（DIC） DIC的发病机制不一，大多数有微血管病变溶血性贫血（MAHA）的患者有中度DIC，MAHA的病血循环中有红细胞碎片，碎裂的红细胞能提供发生血液凝固的表面，又有红细胞膜内的酸性磷脂与血液循环中血液凝固蛋白接触。 3、类白血病反应 胃癌常伴发淋巴细胞性类白血病反应或嗜酸粒细胞增多的类白血病反应，原因可能与肿瘤的大量坏死或肿瘤“毒性物质”的释放或恶性病灶转移播散有关。 4、周围静脉血栓形成及静脉炎 恶性肿瘤患者具有普遍的止血功能异常，10%~30%的患者可并发血栓，主要由于肿瘤组织产生某种促癌物质，加之许多癌伴有凝血和溶血纤维蛋白机制的紊乱所致。 5、非特异血栓性心内膜炎伴多器官梗塞 此症可能与血管内凝血和溶血有关，表现为血纤维蛋白在心内膜积贮成疣状血栓，导致冠状动脉或四肢动脉栓塞和猝死。 |
