一、淋巴转移是主要转移途径，最常见，且发生较早。最初多局限于邻近癌肿的胃壁旁浅组淋巴结，如胃大小弯、幽门上下、贲门旁等淋巴结。 二、直接蔓延浸润到胃壁浆膜后的癌组织，可直接与周围组织粘连并转移，如直接转移至肝脏、胰腺、结肠、网膜、腹膜等。脱落的癌细胞可种植于膀胱直肠凹或子宫直肠。 三、血行转移晚期胃癌可经门静脉转移至肝脏，并经肝静脉转移至肺、脑、骨骼及其他脏器。 四、腹腔内癌移植癌细胞脱落入腹腔，可种植于某些器官，常见部位为膀胱直肠窝或子宫直肠窝，也可在壁层腹膜上形成许多种植性结节，并产生大量腹水，多呈血性。
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