胃癌的诊断对于患者和医生都是一件特别重要的事情，患者可以根据诊断结果知道他的病情。医生则需要诊断结果作出相应的治疗措施，所以，胃癌的诊断结果至关重要。那么胃癌到底怎么进行诊断呢？ 1、影像学检查 包括上消化道造影、b超、ct等。上消化道造影为首选的基本胃癌的诊断方法，主要观察：胃黏膜是否紊乱，胃壁是否僵硬，胃黏膜充盈缺损范围及高度，胃部龛影是否外形规整、环堤是否均匀、边界是否清楚，胃腔是否变小等等。b超主要观察胃周围及腹腔淋巴结是否肿大，肝、胰等脏器是否有转移。ct为术前必备检查，既可了解区域淋巴结情况，又可观察腔外是否受侵及远处转移情况。 2、病理细胞学检查 胃癌的诊断方法以胃镜检查为主。包括纤维胃镜和电子胃镜，目前多用电子胃镜，操作简便，患者痛苦小。胃镜在直视胃黏膜病变范围下取活检。此外如患者有锁骨上淋巴结转移或腹水，也可通过锁骨上淋巴结活检明确病理，或通过腹水细胞学检查明确诊断。 3、肿瘤标记物 胃癌常用的肿瘤标记物有cea、ca19-9、ca72-4。cea特异性不强，多种癌肿均可升高，胃癌的阳性率20～30%；ca19-9多种消化系肿瘤均可升高，胃癌时阳性。 胃癌的诊断在治疗胃癌过程中起着重要的作用，所以提醒患者一定要去正规的医院做诊断，以免劳人伤财。 |
