上腹部压痛 部分患者上腹部偏右有轻度压痛，当病变范围较大，溃疡累及肌层、浆膜或浆膜外层时，患者上腹拒按并可出现肌紧张和反跳痛。 腹部肿块 于上腹部相当胃区的任何部位都可扪及肿块，胃窦部癌以右上腹部多见。肿块坚实，呈结节状，当瘤体向周围组织浸润时，活动度明显受限。如原发肿瘤伴有周围淋巴结转移或盆腔肿瘤种植时，经肛门直肠可以扪及膀胱或子宫直肠转移结节。 淋巴结转移 除了腹内瘤旁淋巴结外，左锁骨上淋巴结转移率最高，可达10%左右，腋下淋巴结约占2%。 广泛种植转移 胃癌晚期可发生血行的肝、肺、骨、肾和神经系统转移。当肿瘤侵犯浆膜、癌细胞脱落发生广泛性腹膜种植转移时，可有腹水，并可查到癌细胞。病情进一步恶化，则出现消瘦、出血、贫血、幽门梗阻、肝肿大，黄疸、腹水和恶病质。 |
