1、胃窦炎：胃癌的早期症状与胃窦炎的症状比较相似，同样表现为胃部不适。但是胃窦炎可引起胃窦狭窄，胃部蠕动消失或减弱，但粘膜正常，多有环形皱襞，胃壁仍保持一定伸展性。而浸润型胃癌粘膜平坦或呈颗粒变形，尤其是胃壁僵硬，低张造影亦不扩张，两者区别不难。 2、浅表性胃炎：胃癌患者出现上腹部不适或疼痛的症状很容易与浅表性胃炎混淆。浅表性胃炎常有胃脘部疼痛，伴有食欲不振，胀满，恶心呕吐，吞酸嘈杂；发病与情绪，饮食，劳累及受寒等因素有关，反复发作。不伴极度消瘦、神疲乏力等恶病质征象。做胃镜或钡餐检查很容易与胃癌相区分。 3、功能性消化不良：胃癌患者多数会出现胃部饱满，不思饮食等情况。而消化不良的症状就是饭后上腹饱满、嗳气、反酸、恶心、食欲不振，症状为主症，当借助上消化道x线检查、纤维胃镜等检查可以明确诊断。 4、胃溃疡：胃癌早期肿瘤波及胃血管可引起胃出血或黑便等症状，与胃溃疡引起的胃出血极为相似，应加以鉴别。特别是青年人易被漏诊误诊。一般通过x线钡餐可区分，进一步做胃镜活检可明确诊断。 5、胃息肉：又称胃腺瘤，是一种来源于胃粘膜上皮的良性肿瘤。以中老年为多见，较小的腺瘤可无任何症状，较大者可见上腹部饱胀不适，或隐痛、恶心呕吐，有时可见黑粪。 6、原发性恶性淋巴瘤：占胃恶性肿瘤的0.5%一8%，多见于青壮年。临床表现除上腹部饱胀、疼痛、恶心等非特异消化道症状外，还可见贫血、乏力、消瘦等，有30%一50%病人可见持续高热或间歇热。 |
