胃癌早期的患者,其症状是不明显的,胃癌早期指不论癌的大小,不管有无淋巴结转移,凡癌组织浸润限于胃黏膜层内或黏膜下层内的胃癌。临床上可以分隆起型、浅表型和凹陷型3型。早期胃癌肿瘤直径在5~10mm者称小胃癌,直径<5mm称微小胃癌。 而胃癌中晚期的患者,也就是进展型胃癌,癌性病变侵及肌层或全层,常有转移,主要有以下几种类型:蕈伞型约占晚期胃癌的1/4,癌肿局限,主要向腔内生长,呈结节状、息肉状,表面粗糙如菜花,中央有糜烂、溃疡,亦称结节蕈伞型。 溃疡型约占晚期胃癌的1/4,又分为局限溃疡型和浸润溃疡型,前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死,常有较大而深的溃疡,溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、芽孔;浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长,常形成明显向周围及深部浸润的肿块,中央坏死形成溃疡,常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。 |