1）如果骨转移疼痛不明显，患者经济也并不宽裕时，不要过早应用骨膦及核素治疗。因为前者没有抗癌作用，后者对骨骼外的病灶没有治疗意义，而应及早应用有全身抗癌作用的内分泌治疗或化疗。 2）不要先放疗，再内分泌治疗或化疗。因为放疗是局部治疗，解决不了“全身性疾病”的问题，改变不了全身播散的倾向，而放疗后的肿瘤消退，反而影响了内分泌治疗或化疗的疗效观察。但是脑转移的单纯放疗、椎骨转移脊髓压迫的急症放疗、全身治疗失败后的减症放疗、全身治疗有效部位的强化放疗还都应及时进行。 3）不要把各种有效手段堆加在一起治疗，否则难以安排有效后的巩固治疗。 4）不要为了减瘤目的切除体表的肿瘤。这跟局部放疗一样，切不净全身播散的背景，反而妨碍了全身治疗效果的评价；但如果通过活检取材进行或化疗药敏试验，选择全身治疗是十分有有益的。 |
