2026 年 4 月 1 日，中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《别让皮肤病纠缠你2》：白癜风规范化科普：疾病认知、诱因机制与临床干预要点。 白癜风不具有传染性，且具备临床治愈可能性，并非难治性恶性皮肤疾病。不良情绪状态可显著推动病情进展，北京大学人民医院皮肤科丁晓岚副主任医师为公众解析白癜风发病机制，指导科学防控以摆脱疾病困扰。 一、白癜风的疾病属性：非传染性皮肤色素脱失性疾病 人体肤色由黑色素、氧合血红蛋白、还原血红蛋白及胡萝卜素四类生物色素共同决定。白癜风属于皮肤自身免疫性色素异常病变，无病原体参与，不具备传播能力，与传染性疾病存在本质区别。 其核心病理机制为：机体免疫系统功能紊乱，导致免疫细胞异常攻击并损伤表皮黑素细胞，造成黑素细胞数量减少或功能丧失，黑色素合成不足，最终形成皮肤白斑。 二、白癜风关键诱发因素 （一）精神情绪因素 长期焦虑、紧张、抑郁、哀伤等负性情绪，可促使神经系统释放神经肽，进而诱导免疫系统产生大量细胞因子，介导黑素细胞损伤，诱发或加重白斑。 情绪应激与病情进展可形成恶性循环，积极稳定的心理状态对病情控制具有重要辅助作用。 （二）化学物质暴露 接触含酚类化合物的化学物品是重要诱因，常见于油漆、农药、染发剂、指甲油及部分橡胶制品等，此类物质可直接损伤黑素细胞或诱发免疫异常。 （三）日光暴晒 过度紫外线照射可破坏皮肤黑素细胞功能，引发炎症反应并诱发免疫紊乱，是明确的白癜风诱发与加重因素。 三、白癜风的临床治疗策略 白癜风可防可治，需依据病程与病情阶段实施个体化干预。 早期干预：采用免疫调节治疗抑制异常免疫反应，阻止白斑扩散；联合光疗激活残存黑素细胞功能，促进黑色素合成。 晚期修复：若白斑区域黑素细胞完全缺失，可采用黑素细胞移植手术。该术式适用于病情稳定期患者，即近 12 个月内白斑无扩大、无新发皮损者。 四、临床重要注意事项 白癜风为慢性皮肤疾病，治疗周期较长，早期诊断、规范治疗、长期坚持是提升疗效的核心原则。 专家提示 白癜风发病由遗传易感性与后天环境因素共同作用所致。 白癜风进展期不建议备孕；病情进入稳定期且停药后，再行备孕更为安全。 |
