中央广播电视总台科教频道《健康之路》2022年12月13日节目《慢病的真相（一）》文字笔记。熟悉掌握慢性肾病早期症状，早发现，早治疗，慢性肾病有哪些症状？诱因有哪些？ 周福德：北京大学第一医院肾内科主任医师。 慢性肾病症状一：泡沫尿 泡沫尿是蛋白尿的一个表现。尿出泡沫尿，是因为尿里有过多的蛋白质。 肾脏病泡沫尿的特点：尿的泡沫比较小、比较细，尿的泡沫层比较厚，泡沫持续时间比较长。 慢性肾病症状二：水肿 肾病导致排水功能减退，水在体内潴留引起水肿。 慢性肾病引起的水肿有什么特点？ 上午水肿症状较轻，下午水肿症状较重。 易发生于组织疏松的部位。 凹坑不回弹、持续时间长。 慢性肾病症状三：高血压 慢性肾病引起的高血压有什么特点？ 由慢性肾病引起的高血压，很难通过普通降压药控制血压。有肾病的高血压患者，血压控制目标值要更低一些。 慢性肾病症状四：贫血 肾性贫血，是慢性肾脏病很常见的症状。有肾病的患者，肾功能下降，减少促红细胞生成素的分泌，从而引发贫血。 贫血有哪些症状和表现？ 有心慌、气短、头晕、面色苍白等。 慢性肾病的诱因有哪些？ 一、高血压 高血压与肾脏的关系非常密切、相互影响。一方面，高血压可能导致肾脏长期缺血，使肾功能恶化，引发起慢性肾病。另一方面，如果患有慢性肾病，有可能会引发不易控制的高血压。 高血压患者该如何避免出现慢性肾病？ 控制饮食。少吃盐、适当运动、戒烟、限酒，改变生活方式。 规律治疗。按时服用降压药，可以使用一些利于保护肾脏的降压药。 定期监测。每半年到一年查一次尿化验。 二、高血糖 近些年来，引起慢性肾脏病的一个很常见的原因就是糖尿病，血糖无论高低，出现异常就需要及时关注。 如何预防糖尿病肾病？ 严格控制血糖，糖化血红蛋白维持在6%到7%之间。 如果有糖尿病合并高血压的病人，应当严格控制血压在130/80毫米汞柱以下。 三、乱服药物：止疼药、利尿剂、抗生素、造影剂。 |
